自傷后重復理賠 這個犯罪團伙騙取保險金200多萬元
山東濟寧警方前不久偵破一起新型的騙取保險金案,犯罪團伙采取自傷的手段,用重復理賠的方式,先后作案10多起,騙取數十家保險公司保險金200多萬元,目前已有9名犯罪嫌疑人被警方采取刑事強制措施。
順線追蹤 騙保團伙浮出水面
這起案件的線索是濟寧警方在保險詐騙專項打擊行動中梳理發現的,嫌疑人宋某杰在濟寧市魚臺縣從事房產中介工作,警方發現他從2023年4月開始,先后在多家保險公司購買人身意外健康險,并且在這些保險公司有重復理賠的情況,涉嫌保險詐騙。
濟寧市魚臺縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:我們就對宋某杰的相關證據進行調取,包括銀行賬戶等信息,發現有多家保險公司向宋某杰的銀行賬戶有理賠金額轉入,共計達到8萬元。獲取這些證據之后,我們及時對該案進行了立案。
調查中,警方調取了宋某杰在16家保險公司投保和索賠的相關信息,以及宋某杰在當地醫院的住院病歷。在掌握宋某杰涉嫌犯罪證據的基礎上,將他傳喚到案。
濟寧市公安局經偵支隊一大隊副大隊長 孟樂:我們通過調取宋某杰的銀行交易明細、人員軌跡,發現某宋杰與侯某圓存在著人員關聯、資金關聯,侯某圓也進入了我們的視野。
隨后警方將侯某圓抓獲,共同參與作案的閆某陶聞訊投案自首。隨著偵查工作的不斷深入,一個以侯某圓為首的騙保犯罪團伙逐漸浮出水面。
嫌疑人自傷 重復理賠騙取保險金
在一些人的眼里,出險后,向保險公司索賠有時也不是一件容易事。然而,通過對侯某圓等人的審查民警發現,犯罪嫌疑人能輕易騙到保險公司的賠付,他們是用怎樣的手法將這些錢騙到手的?
宋某杰交代,2023年4月,他經朋友閆某陶介紹,在一場飯局中認識騙保團伙頭目侯某圓。
濟寧市魚臺縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:在吃飯的過程中,侯某圓就聊到了通過自己自傷,向保險公司索賠的事。
濟寧市魚臺縣公安局羅屯派出所二級警員 孫碩:去醫院住院,打幾天針就能獲得好幾萬的收益,宋某杰聽到這個消息后有所心動,借著酒意,就答應了侯某圓。
沒幾天,侯某圓就用宋某杰的身份信息,從線上向16家保險公司投了人身意外健康險。
濟寧市魚臺縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:因為他們投的這些保險都是一些小額保險,審批手續相對比較簡單,而且基本上都屬于線上申請、線上理賠。
兩個月后,侯某圓找到宋某杰說,可以按原來商量的方案進行騙保了。于是,他們就選擇魚臺縣城外一處僻靜的小樹林作為自傷現場,共同參與作案的還有閆某陶。
濟寧市魚臺縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:拿到醫療單據后,他們憑著這些單據,向原先投保的保險公司進行索賠,保險公司接到理賠申請后,通過線上的這些文書,包括住院病歷、住院的發票單據,審核后對他們進行理賠。
經查,宋某杰所投保的各保險公司共向他支付保險金86088元。最終,侯某圓分給宋某杰25000元,閆某陶10000元,余款都裝進了自己腰包。
嫌疑人鉆信息壁壘空子 80余家公司被騙保
案件偵破后警方發現,為騙錢,9名涉案嫌疑人先后向國內82家保險公司投了保,而這些保險公司無一例外都被騙保了。究其原因,保險公司之間的信息壁壘給犯罪嫌疑人鉆了空子。
早在2017年,侯某圓了解到保險公司為了提高理賠效率,新推出的人身意外健康險有投保費低、理賠金額小、可線上投保和快速理賠的特點。他認為,這種保險存在能騙保的漏洞。
2017年6月,侯某圓初次作案,雖然僅索賠保險金幾千元,但他嘗到了甜頭,后來便一發不可收拾。
濟寧市魚臺縣公安局經偵大隊二級警長 肖炳磊:從2017年到2023年,我們發現侯某圓以自己的身份,向共計61家保險公司投保,投保后以意外受傷等理由,分別在金鄉、成武、梁山等地的醫院住院,住院次數達11次之多,理賠金額達77萬余元,理賠次數達150余次。
除此之外,侯某圓還出資投保資金、住院費用,伙同楊某華、馬某政等8人共同作案,騙取保險理賠金。
警方在此提醒投保人要合規、合法進行投保和保險理賠,切勿有僥幸心理,以身試法。
(央視新聞客戶端)


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